스위스 건강보험 계산기

공제금액 시뮬레이터가 계산하는 항목

공제금액 수준을 선택하고 예상되는 연간 의료비, 즉 이미 예상하고 있는 진료, 약값, 치료비 등을 입력합니다. 계산기는 먼저 공제금액을 적용합니다. 선택한 금액까지는 본인이 직접 부담하고, 이후 비용은 아래에서 설명할 자기부담금 규정에 따라 보험사가 부담합니다.

계산 결과는 각 공제금액 수준에서 월 보험료 외에 실제로 본인이 부담하게 될 연간 총액의 대략적인 수치를 보여줍니다. 이 총액을 공제금액 수준별 보험료 차액과 비교하는 것이야말로 공제금액을 정할 때 실제로 중요한 계산인데, 많은 신규 입국자가 이 과정을 건너뛰곤 합니다.

계산의 근거가 되는 법적 기준

스위스 기본보험법은 보험사나 가입자가 임의로 금액을 정하도록 두지 않고, 고정된 공제금액 구간을 정해두고 있습니다. 성인은 여러 연간 공제금액 수준 중에서 선택하며, 공제금액이 낮을수록 월 보험료는 높아지고, 공제금액이 높을수록 보험료는 낮아지지만 진료가 필요할 때 본인이 부담해야 할 위험은 커집니다.

공제금액 외에도 법률상 자기부담금(quote-part, 독일어권에서는 Selbstbehalt) 규정이 추가로 적용됩니다. 공제금액을 다 채운 후에도 그해 남은 비용의 10%를 연간 상한액까지 본인이 부담해야 합니다. 자녀도 동일한 기본보험 의무 대상이지만 더 낮은 별도의 공제금액 구간이 적용되며, 자기부담금 상한액 역시 성인보다 낮게 설정되어 있습니다.

계산기가 알려줄 수 없는 것

보험료 자체는 법으로 고정되어 있지 않습니다. 보험사마다, 주(칸톤)마다, 연령대마다, 보험 모델마다 다르게 책정되며 매년 변동됩니다. 이 계산기는 실시간 보험료 데이터베이스가 아니라 입력하거나 선택한 공제금액 및 자기부담금 구조를 기반으로 작동하므로, 특정 보험사를 추천하거나 내년 보험료를 예측해 드릴 수는 없습니다.

또한 개인 병력, 가족 계획, 혹은 가정의 모델이나 원격진료 모델처럼 공제금액과 별개로 보험료를 낮출 수 있는 대체 보험 모델도 반영하지 못합니다. 보험의 총비용을 따질 때는 이러한 요소들이 공제금액 못지않게 중요합니다.

• •보험사를 비교하거나 실제 보험료 견적을 가져오지 않습니다
• •선택 사항이며 별도로 책정되는 보완(추가)보험은 반영하지 않습니다
• •연중 보험사, 공제금액, 보험 유형 변경은 반영하지 않습니다
• •공식 보험료 비교 도구를 대체하지 않습니다

공제금액을 다시 검토해야 할 시점

스위스에서는 보통 이듬해 공제금액을 연 1회 선택하며, 변경 요청은 연방 규정에 따라 보험사가 정한 마감일까지 제출해야 합니다. 통상 다음 해 1월부터 적용되는 보험을 위해 그해 말 무렵이 마감일이 됩니다. 보험사 변경은 별도의 마감일과 예고 기간이 적용됩니다.

상황에 중대한 변화가 생길 때마다 계산을 다시 해보는 것이 좋습니다. 예를 들어 임신, 만성질환 진단, 자녀의 성인 도달, 또는 지난해 실제 비용이 예상과 크게 달랐던 경우 등이 이에 해당합니다.