स्विस स्वास्थ्य बीमा कैलकुलेटर

फ़्रैंचाइज़ सिम्युलेटर क्या गणना करता है

आप एक फ़्रैंचाइज़ स्तर चुनते हैं और अपने अनुमानित वार्षिक स्वास्थ्य-व्यय का आँकड़ा दर्ज करते हैं, जैसे परामर्श, दवाइयाँ या ऐसे इलाज जिनकी आपको पहले से आशंका है। कैलकुलेटर सबसे पहले फ़्रैंचाइज़ लागू करता है: आप चुनी गई राशि तक यह व्यय स्वयं वहन करते हैं, और शेष राशि बीमाकर्ता कवर करता है, नीचे बताए गए सह-भुगतान नियम के अनुसार।

परिणाम आपको हर फ़्रैंचाइज़ स्तर पर, मासिक प्रीमियम के अतिरिक्त, वर्षभर में आपकी जेब से जाने वाली अनुमानित कुल राशि बताता है। इस कुल राशि की तुलना विभिन्न फ़्रैंचाइज़ स्तरों के बीच प्रीमियम अंतर से करना ही वह असली गणना है जो फ़्रैंचाइज़ चुनते समय मायने रखती है, और कई नए आगंतुक इसे नज़रअंदाज़ कर देते हैं।

गणना के पीछे के कानूनी नियम

स्विट्ज़रलैंड का बुनियादी बीमा कानून तय फ़्रैंचाइज़ श्रेणियाँ निर्धारित करता है, बजाय इसके कि बीमाकर्ता या पॉलिसीधारक कोई मनमानी राशि तय करें। वयस्क कई वार्षिक फ़्रैंचाइज़ स्तरों में से चुनते हैं, और कम फ़्रैंचाइज़ का मतलब है अधिक मासिक प्रीमियम, जबकि अधिक फ़्रैंचाइज़ प्रीमियम कम करता है लेकिन देखभाल की ज़रूरत पड़ने पर आपका अपना जोखिम बढ़ा देता है।

फ़्रैंचाइज़ के अलावा, कानून एक सह-भुगतान नियम (quote-part, या Selbstbehalt) भी जोड़ता है: फ़्रैंचाइज़ चुकाने के बाद भी, आप वर्ष के दौरान आगे के व्यय का 10 प्रतिशत योगदान देते हैं, एक वार्षिक सीमा तक। बच्चे भी उसी बुनियादी बीमा दायित्व के अंतर्गत आते हैं, लेकिन उनके लिए एक अलग, कम फ़्रैंचाइज़ श्रेणी लागू होती है, और उनकी सह-भुगतान सीमा भी वयस्कों की तुलना में कम होती है।

कैलकुलेटर आपको क्या नहीं बता सकता

प्रीमियम राशियाँ स्वयं कानून द्वारा तय नहीं होतीं: हर बीमाकर्ता उन्हें कैंटन, आयु-वर्ग और बीमा मॉडल के अनुसार तय करता है, और हर साल इनमें बदलाव होता है। यह कैलकुलेटर आपके दर्ज किए गए फ़्रैंचाइज़ और सह-भुगतान ढाँचे पर काम करता है, न कि किसी लाइव प्रीमियम डेटाबेस पर, इसलिए यह किसी बीमाकर्ता की सिफ़ारिश नहीं कर सकता और न ही अगले साल के प्रीमियम का अनुमान लगा सकता है।

यह आपके व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास, पारिवारिक योजना, या वैकल्पिक बीमा मॉडल — जैसे फ़ैमिली डॉक्टर या टेलीमेडिसिन मॉडल — का भी हिसाब नहीं रखता, जो फ़्रैंचाइज़ के चुनाव से अलग भी आपका प्रीमियम कम कर सकते हैं। जब पॉलिसी की कुल लागत मायने रखती है, तो ये कारक फ़्रैंचाइज़ जितने ही महत्वपूर्ण होते हैं।

• •यह बीमाकर्ताओं की तुलना नहीं करता और न ही वास्तविक प्रीमियम कोटेशन लाता है
• •यह पूरक (कॉम्प्लीमेंट्री) बीमा का हिसाब नहीं रखता, जो वैकल्पिक और अलग से मूल्यांकित होता है
• •यह वर्ष के बीच बीमाकर्ता, फ़्रैंचाइज़ या बीमा-प्रकार में बदलाव का मॉडल नहीं बनाता
• •यह आधिकारिक प्रीमियम तुलना टूल का विकल्प नहीं है

अपना फ़्रैंचाइज़ चुनाव कब दोबारा देखें

स्विट्ज़रलैंड में, अगले वर्ष के लिए फ़्रैंचाइज़ सामान्यतः साल में एक बार चुना जाता है, और परिवर्तन का अनुरोध आपके बीमाकर्ता द्वारा संघीय नियमों के तहत तय एक निश्चित समय-सीमा से पहले करना होता है, जो आमतौर पर अगले जनवरी से शुरू होने वाले कवर के लिए कैलेंडर वर्ष के अंत की ओर होती है। बीमाकर्ता बदलने के लिए एक अलग समय-सीमा और नोटिस अवधि लागू होती है।

जब भी आपकी स्थिति में बड़ा बदलाव आए, तो गणना दोबारा करना उचित है: एक नई गर्भावस्था, कोई दीर्घकालिक बीमारी, किसी बच्चे का वयस्क होना, या बस ऐसा साल जिसमें आपका वास्तविक व्यय पिछले साल के अनुमान से काफ़ी अलग निकला हो।