瑞士医疗保险
LAMal保险制度:如何选择适合您的保险。
医疗保险是抵达瑞士后首先要办理的手续之一。该制度在全球独一无二:通过私人保险公司投保的强制基本保险(LAMal),可由自愿的补充保险(LCA)进行补充。每位居民有3个月的时间选择保险公司,但应尽早行动以获得最佳报价。
LAMal保险制度简介
LAMal(联邦医疗保险法)要求所有瑞士居民在抵达后3个月内购买基本保险。无论选择哪家保险公司,承保范围完全相同:门诊就医、住院、处方药(列入专业清单的)、实验室检测、处方理疗、家庭护理、生育(免免赔额和自付比例)。
各保险公司之间仅保费和客户服务有所不同。您可以在50多家保险公司中自由选择。保险公司不得以任何年龄或健康状况为由拒绝基本保险申请。
- • Délai affiliation : 3 mois 之后 arrivée 瑞士
- • 服务 identiques 在...那里 所有 caisses
- • Obligation acceptation 由/按 assureur (不 sélection médicale)
- • 保障 在 所有 瑞士 urgences Europe
- • Maternité couverte 没有 免赔额 ni quote-part
包含/理解 franchises quote-part
免赔额是您每年在保险公司开始报销前自行支付的金额。从300瑞郎(最低免赔额,月保费较高)到2,500瑞郎(最高免赔额,保费较低)不等。超过免赔额后,您仍需支付10%的自付比例,成人年度上限为700瑞郎,儿童为350瑞郎。
免赔额的选择很有策略性:如果您很少看医生,高免赔额可以每月节省100至200瑞郎的保费。如果您有定期治疗需求,300瑞郎的免赔额总体上更经济。
| 免赔额 | 每月大约节省 | Risque 年度的 maximal |
|---|---|---|
| CHF 300 | 参考 | CHF 300 + CHF 700 = CHF 1'000 |
| CHF 500 | 约CHF 20-30 | CHF 500 + CHF 700 = CHF 1'200 |
| CHF 1'000 | 约CHF 50-80 | CHF 1'000 + CHF 700 = CHF 1'700 |
| CHF 1'500 | 约CHF 80-120 | CHF 1'500 + CHF 700 = CHF 2'200 |
| CHF 2'000 | 约CHF 100-150 | CHF 2'000 + CHF 700 = CHF 2'700 |
| CHF 2'500 | 约CHF 120-180 | CHF 2'500 + CHF 700 = CHF 3'200 |
替代模式
为了在不提高免赔额的情况下降低保费,您可以选择限制就医自由度的替代模式,以换取10%至25%的保费折扣。
家庭医生模式要求您先咨询全科医生,由其在必要时转介给专科医生。HMO模式将您分配到一个综合医疗中心。远程医疗模式要求在进行任何面诊之前先进行电话咨询(如Medgate、Medi24)。
| 型号 | 减免 | 运作方式 |
|---|---|---|
| 标准(自由选择) | 0% | Choix libre 所有 医生 |
| 医生 家庭 | 10-15% | Passage 强制性的 由/按 généraliste |
| HMO | 15-20% | Soins 在 中心 médical intégré |
| 远程医疗 | 15-25% | Premier contact téléphonique 强制性的 |
保险 complémentaires (LCA)
LAMal ne couvre 不 所有. lacunes 更多 notables concernent soins dentaires courants (seuls traitements urgence 是 couverts), lunettes lentilles (forfait 非常 limité), médecine alternative (acupuncture, ostéopathie), choix l'医院 (房间 私立的e, 医院 hors canton), soins à l'étranger -delà urgences. 保险 complémentaires (LCA) comblent 这些 lacunes. Attention : contrairement à LAMal, assureurs peuvent refuser 您的 申请 appliquer réserves basées 在...上 您的 état santé. Il 是 所以 crucial 购买 complémentaires dès 您的 arrivée, 当...时 您的 questionnaire santé 是 favorable.
- • Complémentaire ambulatoire : médecine alternative, lunettes, 交通
- • Complémentaire hospitalière : 房间 私立的e, libre choix l'医院
- • 保险 dentaire : soins courants orthodontie
- • 保险 accidents complémentaire : meilleure 保障 的/什么 LAA
- • 每日住院津贴保险:长期疾病时的收入保障
Optimiser 其 保费 每个 année
LAMal保费每年1月1日调整。联邦公共卫生局(OFSP)于9月底公布新保费。您在11月30日前可以更换保险公司,于次年1月1日生效。建议每年比较报价,因为价格差异可达数百甚至数千瑞士法郎。
Calendrier 年度的
保费 由/按 canton : écarts
保费 varient considérablement canton à l'其他, reflétant différences 费用 santé régionaux. canton résidence a impact majeur 在...上 您的 预算 santé 年度的.
| 州 | 保费 moyenne adulte/mois (2025) | 级别 |
|---|---|---|
| 日内瓦 | CHF 530-600 | 非常 élevé |
| 巴塞尔-城市 | CHF 480-550 | 高 |
| 苏黎世 | CHF 420-480 | 平均-élevé |
| 沃州 | CHF 450-520 | 高 |
| 伯尔尼 | CHF 380-430 | 平均 |
| 内阿彭策尔 | CHF 280-320 | Bas |