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स्विस बीमा की पूरी जानकारी

स्विस बीमा की पूरी जानकारी

स्विट्ज़रलैंड में अनिवार्य और वैकल्पिक बीमा कवर के बारे में हर नए निवासी को जो बातें जाननी चाहिए

संक्षिप्त उत्तर

स्विट्ज़रलैंड में हर निवासी के लिए आगमन के तीन महीने के भीतर बुनियादी स्वास्थ्य बीमा (LAMal/KVG) लेना अनिवार्य है, और कर्मचारियों को नियोक्ता के माध्यम से व्यावसायिक और गैर-व्यावसायिक दुर्घटनाओं के लिए स्वतः कवर मिल जाता है। घर के सामान का बीमा, व्यक्तिगत दायित्व बीमा और कानूनी सुरक्षा बीमा जैसी अन्य अधिकांश बीमा पॉलिसियाँ वैकल्पिक हैं, लेकिन स्विस दायित्व और किराया नियमों को देखते हुए इन्हें व्यापक रूप से लेने की सलाह दी जाती है।

स्विट्ज़रलैंड में बसने का मतलब है एक ऐसी बीमा प्रणाली में प्रवेश करना जो अधिकांश अन्य देशों से अलग ढंग से काम करती है। स्वास्थ्य कवर न तो राज्य द्वारा दिया जाता है और न ही सामान्यतः नियोक्ता द्वारा: आपको निजी कंपनियों की सूची में से खुद अपना बीमाकर्ता चुनना होता है, और इन सभी को एक ही कानूनी शर्तों पर समान अनिवार्य बुनियादी पॉलिसी देनी होती है।

स्वास्थ्य बीमा के अलावा, रोज़मर्रा के जीवन में कुछ और पॉलिसियाँ भी महत्वपूर्ण होती हैं — जैसे वह दायित्व कवर जो आपका मकान-मालिक संभवतः माँगेगा, या वह दुर्घटना बीमा जो अधिकांश कर्मचारियों को पेरोल के माध्यम से स्वतः मिल जाता है। यह गाइड बताती है कि क्या अनिवार्य है, क्या दृढ़ता से सलाह दी जाती है, और आगमन के पहले कुछ हफ़्तों में अपने विकल्पों को कैसे समझें।

स्विट्ज़रलैंड में कौन-से बीमा अनिवार्य हैं

स्विट्ज़रलैंड के निवासियों के लिए कानूनी रूप से केवल दो प्रकार के कवर आवश्यक हैं, और दोनों किसी एक सामान्य नियम की बजाय आपकी स्थिति से जुड़े हैं।

संघीय स्वास्थ्य बीमा अधिनियम (LAMal/KVG) के अंतर्गत बुनियादी स्वास्थ्य बीमा स्विट्ज़रलैंड में रहने वाले हर व्यक्ति के लिए अनिवार्य है, चाहे उसकी राष्ट्रीयता, रोज़गार की स्थिति या विदेश में मौजूदा कवर कुछ भी हो। निवास स्थापित करने या अपने कम्यून में पंजीकरण कराने के तीन महीने के भीतर आपको एक पॉलिसी लेनी होगी; यदि आप इस अवधि के भीतर पंजीकरण कराते हैं, तो कवर आपकी आगमन तिथि से पूर्वव्यापी रूप से लागू हो जाता है।

दुर्घटना बीमा (LAA/UVG) उन कर्मचारियों के लिए अनिवार्य है जो किसी स्विस नियोक्ता के लिए प्रति सप्ताह न्यूनतम निर्धारित घंटे काम करते हैं, और यह आपके द्वारा स्वयं खरीदे जाने के बजाय पेरोल के माध्यम से स्वतः व्यवस्थित हो जाता है। यह आम तौर पर व्यावसायिक और गैर-व्यावसायिक दुर्घटनाओं को कवर करता है; यदि आप कम घंटे काम करते हैं या नियोजित नहीं हैं, तो दुर्घटना जोखिम आमतौर पर आपके स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में ही शामिल कर दिया जाता है।

  • बुनियादी स्वास्थ्य बीमा (LAMal/KVG) — सभी निवासियों के लिए अनिवार्य
  • दुर्घटना बीमा (LAA/UVG) — योग्य कर्मचारियों के लिए अनिवार्य, नियोक्ता के माध्यम से व्यवस्थित
  • वृद्धावस्था एवं उत्तरजीवी बीमा (AVS/AHV) — निवासियों और कर्मचारियों के लिए अनिवार्य अंशदान, वेतन से काटा जाता है या गैर-कामकाजी निवासियों को बिल किया जाता है

बुनियादी स्वास्थ्य बीमा को चुनना और समझना

बुनियादी स्वास्थ्य बीमा दर्जनों लाइसेंस-प्राप्त बीमाकर्ताओं द्वारा बेचा जाता है, लेकिन अनिवार्य पॉलिसी के लिए हर एक को समान वैधानिक लाभ समान शर्तों पर देने होते हैं: बीमाकर्ता इस बुनियादी स्तर पर किसी आवेदक को अस्वीकार नहीं कर सकते या पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों के लिए अधिक शुल्क नहीं ले सकते। बीमाकर्ताओं और कैंटन के बीच जो चीज़ अलग होती है, वह है प्रीमियम, जो आपके निवास के कैंटन और कम्यून, आपके आयु-समूह, और आपके द्वारा चुने गए मॉडल पर निर्भर करता है।

दो विकल्प सीधे आपके प्रीमियम को प्रभावित करते हैं। फ़्रैंचाइज़ (डिडक्टिबल) वह राशि है जो बीमाकर्ता के योगदान शुरू होने से पहले हर साल आपको अपनी जेब से चुकानी होती है; अधिक फ़्रैंचाइज़ चुनने से मासिक प्रीमियम कम हो जाता है, लेकिन अगर आपको इलाज की ज़रूरत पड़े तो आपका खर्च बढ़ जाता है। बीमा मॉडल — डॉक्टर चुनने की मानक स्वतंत्रता, या फ़ैमिली-डॉक्टर या HMO नेटवर्क जैसे प्रबंधित मॉडल जिसमें पहले संपर्क-बिंदु से गुज़रना ज़रूरी है — भी प्रीमियम बदलता है, और प्रबंधित मॉडलों की लागत आमतौर पर कम होती है।

कम आय वाले निवासी अपने कैंटन से प्रीमियम सब्सिडी (सब्साइड/प्रैमियनवेरबिलिगुंग) के लिए पात्र हो सकते हैं। पात्रता और राशि कैंटन स्तर पर तय और प्रशासित होती है, इसलिए आप संघीय योजना के बजाय अपने निवास के कैंटन के माध्यम से आवेदन करते हैं।

पूरक स्वास्थ्य बीमा

अनिवार्य बुनियादी पॉलिसी से आगे, बीमाकर्ता पूरक (कॉम्प्लेमेंटेयर/ज़ुसात्सफ़र्ज़िषेरुंग) उत्पाद बेचते हैं जो निजी या अर्ध-निजी अस्पताल कमरों, दंत चिकित्सा, वैकल्पिक चिकित्सा, या विदेश में कवर को शामिल करते हैं। बुनियादी बीमा के विपरीत, पूरक पॉलिसियाँ वैकल्पिक होती हैं, चिकित्सकीय आधार पर तय होती हैं, और बीमाकर्ता किसी आवेदक को उम्र या स्वास्थ्य इतिहास के आधार पर अस्वीकार कर सकता है या शर्तें लगा सकता है।

तीन महीने की समय-सीमा चूक जाने से आप बुनियादी स्वास्थ्य बीमा से मुक्त नहीं हो जाते: कम्यून आपको अपनी पसंद के बीमाकर्ता के साथ नामांकित कर सकता है और आपकी आगमन तिथि से प्रीमियम पूर्वव्यापी रूप से बिल कर सकता है, इसलिए समय-सीमा नज़दीक आने का इंतज़ार करने की बजाय जल्दी कवर व्यवस्थित करना बेहतर है।

वैकल्पिक लेकिन आमतौर पर अपेक्षित बीमा

कई पॉलिसियाँ कानून द्वारा आवश्यक नहीं हैं, लेकिन स्विस व्यवहार में इतनी गहराई से रची-बसी हैं कि मकान-मालिक, नियोक्ता या रोज़मर्रा का जीवन प्रभावी रूप से आपसे इन्हें रखने की अपेक्षा करता है।

व्यक्तिगत दायित्व बीमा (रेस्पॉन्सबिलिते सिविल प्रिवे/प्रीवाथाफ्टप्फ्लिष्टफ़र्ज़िषेरुंग) उस नुकसान को कवर करता है जो आप गलती से तीसरे पक्ष या उनकी संपत्ति को पहुँचाते हैं, जिसमें किराए के फ़्लैट में हुआ नुकसान भी शामिल है। कई मकान-मालिक चाबियाँ सौंपने से पहले दायित्व कवर का प्रमाण माँगते हैं, भले ही यह संघीय कानूनी आवश्यकता न हो।

घरेलू सामान बीमा (असुरांस मेनाज़/हाउसरातफ़र्ज़िषेरुंग) आपके सामान को आग, पानी से नुकसान, चोरी और इसी तरह के जोखिमों से कवर करता है, और अक्सर एक ही पॉलिसी में व्यक्तिगत दायित्व कवर के साथ जोड़ दिया जाता है। कानूनी सुरक्षा बीमा (प्रोटेक्शन जुरिदीक/रेष्ट्सशुत्सफ़र्ज़िषेरुंग) किराएदारी या रोज़गार विवादों जैसे मामलों के लिए कानूनी खर्च कवर करता है, और यह विचार करने लायक है क्योंकि स्विस किराएदारी के मामले अक्सर सुलह प्राधिकरण तक पहुँच जाते हैं।

  • व्यक्तिगत दायित्व बीमा — व्यवहार में अक्सर मकान-मालिकों द्वारा माँगा जाता है
  • घरेलू सामान बीमा — सामान की सुरक्षा करता है, अक्सर दायित्व कवर के साथ जोड़ा जाता है
  • कानूनी सुरक्षा बीमा — किराएदारी या रोज़गार जैसे विवादों के लिए कानूनी फ़ीस कवर करता है
  • जीवन बीमा और तृतीय-स्तंभ बीमा-आधारित उत्पाद — वैकल्पिक, दीर्घकालिक वित्तीय और पेंशन योजना से जुड़े

आगमन की समय-सीमाओं के भीतर बीमाकर्ताओं, फ़्रैंचाइज़ और वैकल्पिक पॉलिसियों की तुलना करना बसने की प्रक्रिया के सबसे समय-साध्य हिस्सों में से एक है, और इसमें गलती होने पर आपको अधिक भुगतान करना पड़ सकता है या डिफ़ॉल्ट रूप से किसी अनुपयुक्त बीमाकर्ता के साथ नामांकित किया जा सकता है। हमारे सलाहकार योग्य बीमा विशेषज्ञों के साथ समन्वय करते हैं ताकि आप बिना कोई समय-सीमा चूके अपनी स्थिति के अनुरूप कवर चुन सकें।

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आगमन के बाद अपने बीमा निर्णयों का समय तय करना

यह जानना जितना ज़रूरी है कि कौन-सी पॉलिसियाँ मौजूद हैं, उतना ही ज़रूरी है सही क्रम का पालन करना। स्वास्थ्य बीमा जितनी जल्दी हो सके व्यवस्थित करना चाहिए, जैसे ही आपके पास निवास पंजीकरण हो, क्योंकि तीन महीने की समय-सीमा आपकी आगमन या पंजीकरण तिथि से शुरू होती है, और अगर आप सोच-समझकर चुनाव करना चाहते हैं न कि डिफ़ॉल्ट नामांकन स्वीकार करना, तो बीमाकर्ताओं की तुलना करने में समय लगता है।

दायित्व और घरेलू सामान कवर आमतौर पर उसी समय व्यवस्थित किए जाते हैं जब आप लीज़ पर हस्ताक्षर करते हैं, क्योंकि मकान-मालिक अक्सर मूव-इन से पहले या तुरंत बाद प्रमाण माँगते हैं। नियोक्ता द्वारा व्यवस्थित दुर्घटना बीमा और AVS/AHV अंशदान आपके रोज़गार शुरू होते ही स्वतः शुरू हो जाते हैं, इसलिए इनके लिए आपकी ओर से अलग से आवेदन की ज़रूरत नहीं होती।

आगमन के बाद बीमा निर्णयों का सामान्य समय-क्रम
बीमाकब व्यवस्थित करें
बुनियादी स्वास्थ्य बीमा (LAMal/KVG)आगमन या पंजीकरण के तीन महीने के भीतर
दुर्घटना बीमा (LAA/UVG)रोज़गार शुरू होते ही नियोक्ता के माध्यम से स्वतः
व्यक्तिगत दायित्व और घरेलू सामान बीमालीज़ पर हस्ताक्षर या मूव-इन के आसपास
AVS/AHV अंशदानपेरोल के माध्यम से स्वतः, या नियोजित न होने पर बिल किया गया

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या स्विट्ज़रलैंड में सभी के लिए स्वास्थ्य बीमा वाकई अनिवार्य है?
हाँ। स्विट्ज़रलैंड में रहने वाले हर व्यक्ति को आगमन के तीन महीने के भीतर बुनियादी स्वास्थ्य बीमा (LAMal/KVG) लेना होगा, चाहे उसकी राष्ट्रीयता, रोज़गार की स्थिति, आयु या किसी अन्य देश से मौजूदा स्वास्थ्य कवर कुछ भी हो। केवल कुछ विशिष्ट सीमा-पार या अल्पकालिक प्रवास से जुड़ी सीमित छूटें हैं, जिनकी पुष्टि रिलोकेशन या बीमा सलाहकार आपके मामले के लिए कर सकता है।
स्वास्थ्य कवर के अलावा स्विट्ज़रलैंड में कौन-से बीमा अनिवार्य हैं?
बुनियादी स्वास्थ्य बीमा और, योग्य कर्मचारियों के लिए, नियोक्ता के माध्यम से व्यवस्थित दुर्घटना बीमा — ये दो अनिवार्य कवर हैं। निवासियों और कर्मचारियों के लिए AVS/AHV वृद्धावस्था एवं उत्तरजीवी अंशदान भी अनिवार्य है। दायित्व, घरेलू सामान और कानूनी सुरक्षा बीमा कानूनी रूप से आवश्यक नहीं हैं, लेकिन व्यवहार में, विशेष रूप से मकान-मालिकों द्वारा, व्यापक रूप से अपेक्षित हैं।
क्या मैं स्विस पॉलिसी के बजाय अपना विदेशी स्वास्थ्य बीमा जारी रख सकता हूँ?
एक बार स्विस निवासी बन जाने पर आमतौर पर नहीं: बुनियादी स्वास्थ्य बीमा आगमन के तीन महीने के भीतर किसी स्विस-लाइसेंस-प्राप्त बीमाकर्ता के साथ लेना अनिवार्य है। कुछ श्रेणियाँ, जैसे कुछ सीमा-पार कर्मचारी या विशिष्ट अंतरराष्ट्रीय समझौतों से कवर लोग, छूट के लिए पात्र हो सकते हैं, जिसका मूल्यांकन प्रत्येक मामले के आधार पर किया जाता है।
क्या स्विट्ज़रलैंड में फ़्लैट किराए पर लेने के लिए दायित्व बीमा ज़रूरी है?
यह संघीय कानूनी आवश्यकता नहीं है, लेकिन कई मकान-मालिक और किराया एजेंसियाँ लीज़ पर हस्ताक्षर करने या चाबियाँ लेने से पहले किराएदारों से व्यक्तिगत दायित्व बीमा का प्रमाण माँगती हैं। व्यवहार में, अधिकांश निवासी मूव-इन के आसपास दायित्व कवर लेते हैं, अक्सर घरेलू सामान बीमा के साथ मिलाकर।
स्वास्थ्य बीमा फ़्रैंचाइज़ स्तरों में से चुनाव कैसे करें?
अधिक फ़्रैंचाइज़ चुनने से आपका मासिक प्रीमियम कम हो जाता है, लेकिन इसका मतलब है कि बीमाकर्ता के योगदान शुरू होने से पहले आपको अपनी जेब से अधिक भुगतान करना होगा, इसलिए सही चुनाव इस पर निर्भर करता है कि आपको कितनी बार इलाज की ज़रूरत पड़ने की उम्मीद है और अप्रत्याशित खर्चों को वहन करने की आपकी क्षमता क्या है। निर्णय लेने से पहले अपने परिवार की स्वास्थ्य ज़रूरतों की समीक्षा करना और कई बीमाकर्ताओं की तुलना करना उचित है, क्योंकि प्रीमियम कैंटन और मॉडल के अनुसार काफ़ी भिन्न होते हैं।

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