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スイスの保険制度を解説

スイスの保険制度を解説

スイスで義務付けられている保険と任意の保険について、新規居住者が知っておくべきこと

結論

スイスでは、すべての居住者が入国から3か月以内に基礎健康保険(LAMal/KVG)に加入することが義務付けられており、被雇用者は雇用主を通じて業務中および業務外の事故に対する保険に自動的に加入します。家財保険、個人賠償責任保険、法律保護保険など、それ以外の保険はほとんどが任意ですが、スイスの賠償責任や賃貸に関する制度を踏まえると、加入しておくことが広く勧められています。

スイスに移住するということは、多くの国とは異なる仕組みの保険制度に入ることを意味します。健康保険は国や雇用主から自動的に提供されるものではなく、民間保険会社のリストから自分で保険会社を選びます。どの保険会社も、同じ法的条件のもとで同一の義務的基礎保険を提供する義務があります。

健康保険以外にも、日常生活で重要になる保険がいくつかあります。大家からほぼ必ず求められる賠償責任保険から、多くの被雇用者が給与を通じて自動的に加入する労災保険まで様々です。本ガイドでは、何が義務であり、何が強く推奨され、到着後最初の数週間でどう選択を整理すればよいかを説明します。

スイスで加入が義務付けられている保険

スイス居住者に法律上義務付けられている保険は2種類のみで、いずれも一律のルールというより各自の状況に応じたものです。

連邦健康保険法(LAMal/KVG)に基づく基礎健康保険は、国籍、雇用形態、海外での既存の保険加入状況にかかわらず、スイスに居住するすべての人に加入が義務付けられています。居住を開始するか市区町村(コミューン)に登録してから3か月以内に加入手続きを行う必要があり、その期間内に登録すれば、保険適用は到着日にさかのぼって適用されます。

労災保険(LAA/UVG)は、スイスの雇用主のもとで週あたり一定時間以上働く被雇用者に義務付けられており、自分で加入するものではなく給与を通じて自動的に手配されます。通常は業務中および業務外の事故を対象としますが、労働時間が短い場合や雇用されていない場合、事故のリスクは通常、健康保険の中に組み込まれます。

  • 基礎健康保険(LAMal/KVG)— すべての居住者に加入義務あり
  • 労災保険(LAA/UVG)— 条件を満たす被雇用者に加入義務があり、雇用主を通じて手配される
  • 老齢遺族年金(AVS/AHV)— 居住者・被雇用者に拠出義務があり、給与から控除されるか、無職の居住者には請求される

基礎健康保険の選び方と仕組み

基礎健康保険は数十社の認可保険会社から販売されていますが、義務的な基礎保険については、どの会社も法定給付を同一の条件で提供する必要があります。保険会社は申込者を拒否したり、既往症を理由に基礎保険の保険料を上乗せしたりすることはできません。保険会社や州(カントン)によって異なるのは保険料で、これは居住する州・コミューン、年齢層、選択するモデルによって決まります。

保険料に直接影響する選択が2つあります。自己負担額(フランシャイズ)は、保険会社が給付を始める前に自分で負担する年間の金額で、自己負担額を高く設定すると月々の保険料は下がりますが、医療を受けた際の自己負担は増えます。保険モデル(自由に医師を選べる標準モデルか、最初にかかりつけ医やHMOネットワークを窓口とする管理型モデルか)も保険料に影響し、管理型モデルの方が通常は割安です。

所得が控えめな居住者は、居住する州から保険料補助(subside/Prämienverbilligung)を受けられる場合があります。対象条件と金額は州ごとに定められ運用されているため、連邦の制度ではなく、居住する州を通じて申請します。

補足健康保険

義務的な基礎保険に加えて、保険会社は個室・準個室の入院、歯科治療、代替医療、海外での保険適用などをカバーする補足保険(complémentaire/Zusatzversicherung)商品も販売しています。基礎保険とは異なり、補足保険は任意加入で医的審査があり、保険会社は年齢や病歴を理由に申込者を拒否したり、条件を付けたりすることができます。

3か月の期限を過ぎても基礎健康保険への加入義務は免除されません。市区町村(コミューン)が任意の保険会社に加入させ、保険料を到着日にさかのぼって請求することがあるため、期限が近づいてから対応するのではなく、早めに手続きを進めておく価値があります。

任意だが一般的に求められる保険

法律上は義務ではないものの、スイスの生活習慣に深く根付いているため、大家や雇用主、日常生活の中で事実上加入していることを期待される保険がいくつかあります。

個人賠償責任保険(responsabilité civile privée/Privathaftpflichtversicherung)は、賃貸した住居内も含め、第三者やその財産に誤って与えた損害をカバーします。連邦法上の義務ではないものの、多くの大家は鍵を渡す前に賠償責任保険加入の証明を求めます。

家財保険(assurance ménage/Hausratversicherung)は、火災、水漏れ、盗難などのリスクから所持品を守るもので、個人賠償責任保険と1つの保険にまとめられていることがよくあります。法律保護保険(protection juridique/Rechtsschutzversicherung)は、賃貸や雇用に関する紛争などの訴訟費用をカバーするもので、スイスでは賃貸をめぐるトラブルが調停機関に持ち込まれることが多いため、検討する価値があります。

  • 個人賠償責任保険 — 実務上、大家から求められることが多い
  • 家財保険 — 所持品を保護し、賠償責任保険とセットになっていることが多い
  • 法律保護保険 — 賃貸や雇用に関する紛争の訴訟費用をカバー
  • 生命保険・第3の柱関連商品 — 任意であり、長期的な資産形成や年金計画に関わるもの

到着後の期限内に保険会社、自己負担額、任意保険を比較検討することは、定住準備の中でも特に時間のかかる作業の一つです。判断を誤ると、余計な保険料を支払うことになったり、合わない保険会社にデフォルトで加入させられたりすることもあります。当社のコンサルタントは資格を持つ保険専門家と連携し、期限を逃すことなくお客様の状況に合った保険選びをサポートします。

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到着後の保険手続きのタイミング

どの保険が存在するかを知ることと同じくらい、実際の手続きの順序も重要です。健康保険は、3か月の期限が到着日または登録日から起算されるため、居住登録が済み次第すぐに手続きを進めるべきです。デフォルトの加入ではなく、じっくり比較検討して選びたい場合は、保険会社の比較に時間がかかることも考慮しましょう。

賠償責任保険と家財保険は、大家が入居前後に証明の提示を求めることが多いため、通常は賃貸契約を結ぶタイミングで手配します。雇用主が手配する労災保険とAVS/AHVの拠出は、就労開始と同時に自動的に始まるため、これらについて自分で別途申し込む必要はありません。

到着後の保険手続きの一般的なタイミング
保険手配のタイミング
基礎健康保険(LAMal/KVG)到着または登録から3か月以内
労災保険(LAA/UVG)就労開始と同時に雇用主を通じて自動加入
個人賠償責任保険・家財保険賃貸契約締結または入居の前後
AVS/AHV拠出給与を通じて自動的に、無職の場合は請求される

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よくある質問

スイスでは本当に全員に健康保険が義務付けられているのですか?
はい。スイスに居住するすべての人は、国籍、雇用形態、年齢、他国での既存の医療保険の有無にかかわらず、到着から3か月以内に基礎健康保険(LAMal/KVG)に加入する必要があります。例外は特定の国境通勤者や短期滞在者などごく限られたケースのみで、これはリロケーションや保険のコンサルタントに確認してもらうことができます。
健康保険以外にスイスで義務付けられている保険はありますか?
基礎健康保険と、条件を満たす被雇用者については雇用主を通じて手配される労災保険の2つが義務的な保険です。老齢遺族年金(AVS/AHV)の拠出も居住者・被雇用者に義務付けられています。賠償責任保険、家財保険、法律保護保険は法律上の義務ではありませんが、特に大家からは実務上広く期待されています。
スイスの保険に入らず、母国の健康保険を続けることはできますか?
スイス居住者になった場合、基本的にはできません。基礎健康保険は到着から3か月以内にスイスの認可保険会社で加入する必要があります。一部の国境通勤者や特定の国際協定の対象となる人など、特定のカテゴリーは免除対象となる場合があり、個別に審査されます。
スイスで部屋を借りるには賠償責任保険が必要ですか?
連邦法上の義務ではありませんが、多くの大家や不動産仲介業者は、賃貸契約締結や鍵の受け渡し前に個人賠償責任保険への加入証明を求めます。実際には、多くの居住者が入居時期に合わせて、家財保険と組み合わせて賠償責任保険に加入しています。
健康保険の自己負担額(フランシャイズ)はどう選べばよいですか?
自己負担額を高く設定すると月々の保険料は下がりますが、保険会社が給付を始める前に自分で支払う額は増えるため、どの程度医療を利用する見込みがあるか、予期せぬ出費に対応できるかによって適切な選択が変わります。保険料は州やモデルによって大きく異なるため、決める前に世帯の医療ニーズを見直し、複数の保険会社を比較する価値があります。

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