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スイスの健康保険を選ぶ

スイスの健康保険を選ぶ

保険料、免責額、保険モデルの比較で最適な選択を

スイスへの到着後3か月以内に基本健康保険(LAMal)に加入することは法的義務です。約60社の保険会社が同じ給付内容を提供していますが、保険料は大きく異なります。適切な保険会社、免責額、保険モデルを選ぶことで、年間数百スイスフランの節約が可能です。このガイドでは、情報に基づいた最適な選択をするために知っておくべきすべてを解説します。

LAMal基本保険:基本事項

スイスの基本健康保険はすべての居住者に義務付けられています。到着後3か月以内に加入する必要があり、カバーは居住開始日に遡って適用されます。すべての保険会社が同一の給付内容を提供しているため、選択基準は保険料、カスタマーサービス、代替保険モデルの提供状況です。

保険会社は申請者の年齢や健康状態を理由に基本保険を拒否することはできません。保険料は居住カントン、年齢(26歳以上/以下)、選択した免責額とモデルによって異なります。

  • 加入期限:到着後3か月以内
  • カバーは居住開始日に遡って適用
  • すべての保険会社で同一の給付内容
  • 保険会社は基本保険を拒否できない
  • 毎年11月30日までに保険会社変更可能

免責額の選び方

免責額は、保険が給付を始める前に自己負担する年間金額です。成人は300スイスフラン(最低)から2,500スイスフラン(最高)の範囲で選択します。免責額が高いほど月額保険料は安くなりますが、医療費が発生した場合の自己負担は増えます。

一般的なルール:年間の医療費が2,000スイスフラン以下の場合は高い免責額が有利、それ以上の場合は低い免責額が有利です。妊娠を予定している場合は、妊娠関連の医療費は免責額の対象外ですが、低い免責額をお勧めします。

免責額月額保険料の目安節約推奨プロフィール
300スイスフラン基準(節約なし)慢性疾患、家族、妊娠予定
500スイスフラン月約20〜30スイスフラン節約中程度の医療利用
1,000スイスフラン月約50〜80スイスフラン節約健康、年1〜2回の受診
1,500スイスフラン月約70〜100スイスフラン節約若い成人、健康
2,000スイスフラン月約90〜120スイスフラン節約非常に健康、受診が稀
2,500スイスフラン月約100〜150スイスフラン節約最大限の保険料節約を優先

保険モデルの比較

標準モデル(自由選択)以外に、保険料を削減する代替モデルがあります。

モデル仕組み保険料節約
標準医師の自由選択なし
かかりつけ医常に一般医を経由10〜15%
HMOグループ診療所での受診15〜25%
Telmedまず電話相談が必要10〜20%

カントン別の保険料

保険料はカントンごとに大きく異なります。最も安いカントンと最も高いカントンでは、年間数千スイスフランの差になることがあります。以下は2026年の成人(免責額300スイスフラン、標準モデル)の月額保険料の目安です。

  • 外来補完保険:代替医療、眼鏡、交通費
  • 入院補完保険:個室、病院の自由選択
  • 歯科保険:一般歯科治療と歯科矯正
  • 追加傷害保険:LAA(労働災害保険)より充実した補償
  • 日額手当保険:長期疾病時の補償

保険料補助金

収入が一定基準以下の場合、カントンから保険料補助金(réduction individuelle des primes / Prämienverbilligung)を受けることができます。基準と補助金額はカントンごとに異なりますが、多くの場合、保険料の大部分をカバーします。

申請は通常、居住地のカントンの保険料補助サービスに行います。一部のカントンでは自動的に適用されますが、多くの場合は申請が必要です。申請期限にご注意ください。

年間カレンダー

到着時の実践的なステップ

スイス到着後、健康保険の選択と加入は最優先事項の一つです。以下のステップに従って、最適な保険を選んでください。

成人の月平均保険料(2025年)水準
ジュネーブCHF 530-600非常に高い
Bâle-VilleCHF 480-550高い
ZurichCHF 420-480中〜高
VaudCHF 450-520高い
BerneCHF 380-430中程度
Appenzell Rhodes-IntérieuresCHF 280-320Bas

よくある質問

最も安い保険会社はどれですか?
保険料はカントン、年齢、免責額によって異なるため、すべての人に「最も安い」保険会社は存在しません。しかし、一般的にAssura、Groupe Mutuel、Sanitas、Aquilanaは比較的低価格の保険料を提供しています。priminfo.admin.chの公式保険料計算機で、お住まいのカントンでの正確な比較が可能です。
到着後3か月以内に加入しないとどうなりますか?
期限を過ぎると、カントンがあなたに代わって保険会社を指定します。この場合、割増保険料が適用される可能性があり、カバーが遡及適用されるため、未加入期間の医療費も自己負担となるリスクがあります。遅延ペナルティを避けるため、到着後速やかに手続きしてください。
すでに民間の国際保険に加入していますが、LAMalも必要ですか?
はい、原則としてLAMalへの加入は義務です。ただし、EU/EFTA圏の国民で母国の社会保障をスイスでも適用できる場合や、一部の特定の状況(外交官、国際機関職員など)では免除の可能性があります。免除は居住カントンの保健局に申請する必要があり、条件は厳格です。
保険料の軽減のための補助金を受ける権利はありますか?
はい、収入が少ない場合、お住まいの州に個別保険料軽減(RIP)を申請できます。基準は州によって異なります。ジュネーブでは、年収CHF 42,000未満の独身者が申請資格があります。申請は州の健康保険サービスで行います。

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